Esclerosis Multiple
La esclerosis multiple es una enfermedad caracterizada por sintomas neurologicos que surgen por alteraciones inflamatorias/degenerativas en el cerebro y/o en la medula espinal. Dependiendo de la ubicacion de estas alteraciones, la enfermedad puede manifestarse como vision borrosa, vision doble, desequilibrio, la falta de fuerza en una extremidad o un lado del cuerpo, entre otros. Por lo general se presenta en adultos jovenes, con edades entre 20 y 50 años, y afecta a las mujeres dos veces mas que a los hombres.
¿Cuales son los tipos de esclerosis multiple?
La enfermedad tiene varias formas conocidas de presentacion. La mas frecuente es la forma recurrente-remitente que en una etapa posterior puede convertirse en secundaria progresiva. Raramente el paciente evoluciona sin brotes, siendo progresiva desde el inicio, denominandose primaria progresiva.
¿Que es un brote en la esclerosis multiple?
Un brote corresponde a la aparicion de nuevos sintomas o al empeoramiento de los sintomas preexistentes. Estos sintomas duran mas de 24 horas. Puede haber una recuperacion completa despues del brote o puede haber mejoria con acumulacion de discapacidad.
Para el paciente, los brotes contribuyen a las dificultades y desafios de la enfermedad por la necesidad de integrarse despues de cada brote. Despues de adaptarse a un nuevo nivel funcional y forma de vida, el proximo brote podria acumular un nuevo deficit, exigiendo una nueva adaptacion.
La esclerosis multiple y su evolucion en la medicina
El nombre esclerosis multiple surge en 1868 por Jean-Martin Charcot, siendo en ese momento una enfermedad rapidamente incapacitante. En la actualidad sigue siendo la principal causa de morbilidad no traumatica del sistema nervioso central en adultos jovenes.
Desde los inicios del conocimiento de la enfermedad, altura en que las droga alternativas eran muy escasas, muchas cosas han cambiado, ya sea en la gama de medicamentos disponibles o en la mejoria de su eficacia. Existe actualmente capacidad para reducir la inflamacion, el numero de brotes y el retraso de la progresion de la discapacidad, alcanzando por lo tanto una mejora en la calidad de vida de los pacientes.
¿Cuando deben ser iniciados los medicamentos especificos para la esclerosis multiple?
El tratamiento modificador de la enfermedad debe iniciarse tan pronto como sea posible despues del diagnostico para mejorar el pronostico, es decir, disminuir la progresion de la enfermedad hacia la discapacidad.
En resumen, la esclerosis multiple es una enfermedad neurologica con formas de presentacion, sintomas y progresion variable de un individuo a otro. Constituye un reto para los pacientes y medicos asistentes con riesgo de brotes y progresion de discapacidad. Afortunadamente hay una marcada evolucion en las armas terapeuticas y de control de la enfermedad. Con toda la investigacion en curso, se espera que los medicamentos futuros sean mas efectivos y con un mejor control de la enfermedad.